一次花費─
就滿足合身、好推、成長調整，讓發展正常化
在我臨床職能治療的生涯，看過許多小朋友坐在過大的輪椅裡，這是因為，爸爸媽媽們覺得小朋友會長大，可能今年買，明年就不能用了，所以基於經濟考量要買大一點的尺寸。
但我要說，想要真正的省錢，必須先考慮兒童輪椅最重要的三個條件 ：合身，好推與成長調整。
因為不合身的輪椅對於成長期的發展很不利，也會造成許多傷害，例如擺位不正、身體偏擺造成脊椎側彎，也可能會因錯誤的推行姿勢，身體受傷。
好推：
好不好推，更重要。換句話說，就是小朋友能不能用、願不願意推？
如果兒童在發展復健的黃金時期，受到行動力限制，常常會導致其他能力跟發展遲緩。一台好的輔具，可以讓小朋友更容易恢復行動力，可以四處探索，探索的經驗，讓兒童有機會提升其他能力，正常化發展。
成長調整：
當傷害已經造成，復健治療其實杯水車薪。輪椅若擁有大幅度的調整範圍，確實地隨著身體尺寸變化而調整，不只對孩子好，對家長來說，才是「真正省到錢」。
2018年atlife輔具展裡，最受矚目的兒童輪椅之一，就是這一台小金剛；它的成長調整性包含了5種座寬 x 5種座深 x 3種背高 x 6種背墊角度 x 20種重心位置 x 3種座墊高度 x 5種踏板高度 x 5種扶手高度；可以涵蓋多數7~15歲的兒童身型變化，不同尺寸的後輪，更能提高小朋友推行的意願、推行體驗也很輕鬆容易！
加上多變的顏色及圖案設計，也會讓孩子們更願意去使用，而真正幫助他們去經驗探索，正常化能力發展。
坐上輪椅後第一個要調整的是…
坐上輪椅時，第一個重點，就是「坐穩」！坐穩了，小朋友才能夠放心地操作輪椅，如果小朋友發現，推輪椅竟然可以這麼輕鬆、老師爸媽都抓不到，終於能好好的「頑皮」一下時，就能夠大大增加孩子自我探索的勇氣和慾望，降低對推輪椅的抗拒。那要怎麼才能坐穩? 座椅尺寸、和骨盆帶，是兩大關鍵。
首先，孩子的臀寬跟輪椅護板之間，只能保留兩指幅的距離，座寬太大或太小，都會影響到孩子的座姿；接著，座深要可以完整支撐孩子的大腿，座深太長，會讓兒童不自覺地要向前傾，以維持座姿穩定；座深太淺，則會讓壓力聚集在臀部，造成褥瘡不適。
接著，孩子用的骨盆帶一定要夠細(就是俗稱的輪椅安全帶)，才能穩穩地抱住兒童的骨盆，穩定孩子的坐姿，像小金剛的骨盆帶，特別設計得比大人骨盆帶更窄、細，比大人的骨盤帶更適合兒童使用。
如果需要額外的擺位支撐，就要注意「臀支撐」比「軀幹側支撐」更重要，要優先擺正。
不管幾歲，都期待著更有效率的移動方式，也都渴望自由移動的能力。
更多擺位及效率推行：無障礙運動：三訣竅，巧力推輪椅
除了座寬之外的「三大關鍵」
1.調整型座高
「調整型座高」除了可以在小朋友長高時調整之外，職能治療上，還能關鍵的訓練兒童站立；小金剛的座高可以降低至39公分，讓小朋友在轉位的時候，有自己站立的支撐點，不需要讓媽媽抱，除了訓練孩子，更能減輕爸媽的負擔。
2.背墊角度調整&選擇
-4到16度，六度可調，應用的範圍也很廣泛；比如說-4度的負傾角度，使用在椅墊若為了適配身形，做成前高後低的狀況時，負角度的功能，就可以降低後躺的弧度，讓小朋友的推行姿勢更自然舒適。
3.後輪重心調整
要訓練兒童自主操作輪椅，成功關鍵在於孩子與後輪的互動，一般成人輪椅的後輪沒辦法調整，所以小朋友推起來會覺得很重，不好推，推久了肩膀痛、又累，就會吵著不要推了。
不厭其煩地說，擁有好的自主行動能力，才有機會讓能力全面性的正常化發展。
小金剛的後輪重心可以因人調整，如果是自己要推輪椅的孩子，我通常會幫他把後輪調整到他的骨盆正下方，臀部穩定在背靠與坐墊的夾角，肩膀垂直連線到輪軸，這樣的姿勢，推行效能最佳。
如果小朋友控制能力比較差，媽媽不想讓他輪椅推太快，那我們可以改將讓後輪重心偏後，這樣前後輪的距離變長，推起來比較穩定、安全而慢，大人要追比較追得上! #爸媽的小心機
在乎當下的舒適，更要規劃未來的平安
我們耳熟能詳的歌曲「西風的話」唱到：
「今年我來看你們，你們變胖又變高」。
小金剛JR這台高調整型兒童輪椅的創造，就是為了適合孩子們不斷成長變化的身形。
一台能夠不斷進化的輪椅，除了讓父母能夠省下荷包的花費、只要一次開銷，就能讓孩子行動有效率、輪椅年年都合身，也配合復健目標，可以即時的修正。從小照顧好身形，長大後，在適當的時間點，從小金剛切換到電動輪椅，維持身體擺位，有能力自主、進行社會參與—相信是每位父母的心願，也是每個孩子都能夠做到的事情。
想要孩子正常發展，首先要解決行動能力的問題，別讓身體的不方便，綁住了自主探索世界的權力！
OT 李展瑋 
滿足早療復健需求：一起長大的兒童輪椅小金剛 有 “ 2 則留言 ”